В летний период многие семьи с детьми отправляются отдыхать на море или за город. Конечно, их ждет изобилие свежих овощей и фруктов, полезных для здоровья и иммунитета. А вместе с этим — и опасность кишечных заболеваний. Самое распространенное из них — ротавирусная инфекция.

Особенности заражения

Заболевание возникает после контакта с возбудителем. Ротавирус прекрасно сохраняется на свежих овощах и фруктах, а также на бытовых предметах и в проточной воде, но он быстро погибает при нагревании до 100°С и кипячении воды. Через зараженную воду вирус может вызывать вспышки заболевания большого количества людей в определенных районах. Вирус легко передается контактно-бытовым путем от больного человека к здоровому, поэтому очень часто инфекция наблюдается у нескольких членов семьи.

Симптомы ротавирусной инфекции

• Температура

Заболевание начинается остро: температура повышается до 38,5–40 °С и может держаться в течение 3–4 дней с положительной динамикой. Высота температуры показывает степень тяжести заболевания. С первого дня ее повышения более 38°С важно давать ребенку жаропонижающее средство.

• Рвота

В самом начале заболевания появляется и рвота — таким образом организм пытается очиститься от вируса. При высокой температуре рвота может быть многократной. В первые два дня она наблюдается до 10 раз в сутки. Это состояние очень опасно для организма, потому что ребенок ничего не может принимать через рот. Невозможно дать воду или лекарство, так как это сразу же провоцирует рвоту.

• Боль в животе и жидкий стул

Боль в животе также появляется в первый день заболевания. Она возникает из-за сильной перистальтики, спазмов и повышенного газообразования.

Через 3–4 часа после ее появления начинается жидкий стул. Эта реакция возникает в ответ на поражение вирусом слизистой оболочки кишечника. Жидкий стул может быть до 5–8 раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Он бывает водянистым, желтого цвета, с прожилками слизи и крови. В ряде случаев в стуле появляются непереваренные комочки пищи.

• Интоксикация

Интоксикация организма характеризуется головной болью, вялостью, снижением аппетита. Вирус на этой стадии попадает в кровь и вызывает данные симптомы. Чтобы снизить интоксикацию, важно давать частое питье небольшими порциями.

Здесь может наблюдаться порочный круг заболевания. Организму нужна жидкость, потому что он ее теряет, а из-за рвоты вода не может поступать внутрь, и интоксикация нарастает еще больше. Такое состояние требует обращения в скорую помощь. Об этом мы расскажем ниже.

• Обезвоживание

Обезвоживание организма — это потеря жидкости через рвоту и жидкий стул, а также из-за высокой температуры (в этом случае жидкость организма теряется через дыхание и кожу). При тяжелой степени обезвоживания происходит сгущение крови и гипоксия организма на клеточном уровне. Ребенок перестает нормально писать, его моча становится концентрированной и приобретает темный цвет. Происходит отложение солей в почках. Также наблюдается сухость кожи и слизистых из-за недостаточного увлажнения. Обезвоживание стремительно нарастает в условиях жаркой погоды. При невозможности поступления воды через рот помогает только внутривенное введение жидкости через капельницу.

• Сыпь на теле

Сыпь на теле появляется после снижения температуры. Это говорит о том, что острое состояние прошло и начался период восстановления. Сыпь бывает различной локализации и вида. Например, у некоторых детей сыпь появляется на верхней части тела в виде ярких пятен диаметром до 4–5 мм. У других — сыпь мелкая, диаметром до 2–3 мм, и распространяется она на все тело и нижние конечности. Как правило, сыпь появляется на третьем-четвертом дне болезни и проходит самостоятельно в течение 5 дней.

Диагностика заболевания

Диагностику заболевания проводят по клиническим данным, о которых вы узнали выше, а также на основе лабораторных показателей крови, мочи и кала.

В анализах крови часто наблюдается повышение лимфоцитов и СОЭ, а также появляются признаки сгущения крови. Выявить сам возбудитель можно в кале с помощью ПЦР-реакции. В 80% случаев определяется ротавирус. В анализе мочи могут наблюдаться соли и повышенная плотность, а также белок и лейкоциты. Анализы важно пересдать в динамике.

Лечение ротавирусной инфекции

Лечение ротавирусной инфекции проводится с первых дней заболевания. Его объем зависит от тяжести состояния ребенка. При высокой температуре, многократной рвоте и интоксикации важно обратиться в стационар для лечения.

В случае легкой и средней степени заболевания необходимо дать ряд препаратов, которые помогут справиться с острыми симптомами.

1. Противорвотные: «Мотилиум» и «Церукал». «Мотилиум» в суспензии отлично подходит для детей до 7 лет и быстро убирает рвоту. Это позволяет давать лекарства и жидкость через рот.
2. Энтеросорбенты. Основные препараты этой группы, которые используются у детей: «Смекта», «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Зостерин ультра», активированный уголь. Данные препараты защищают слизистую кишечника и быстро выводят токсины и вирусы из организма.
3. Жаропонижающие: «Нурофен» или «Парацетамол». Данные препараты применяются при повышении температуры выше 38°С.
4. Препараты, восстанавливающие работу кишечника: «Энтерол» и «Энтерофурил». Их назначают курсом до 5 дней. Для восстановления микрофлоры можно дать «Бифидумбактерин» или «Аципол» после острого периода.

В первые три дня важно давать ребенку частое питье небольшими порциями по 10-15 мл с интервалом 20 минут.

Для восполнения солей организма, которые теряются с рвотой и жидким стулом, используется «Регидрон» (применяется по инструкции).

При любой степени тяжести заболевания важно обратиться к врачу и оставаться под наблюдением.

Особенности питания

Питание в период заболевания имеет ряд особенностей:

1. Соблюдайте регулярный питьевой режим. Восполнение организма водой — это главная задача для исключения осложнений. Для питья в основном подходит минеральная вода без газа, простая кипяченая вода, отвар ромашки, травяной чай или компот с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
2. В восстановительный период придерживайтесь молочно-растительной диеты. Аппетит у ребенка отсутствует, поэтому питание предлагайте умеренно. Например, на завтрак творожную запеканку, каши из круп на половинном молоке, сухари или тосты с некрепким чаем.
3. Объем питания снижается на 30-40% от возрастной нормы ребенка. Питайтесь помалу, но часто. На обед подходит овощной бульон с хлебом или нежирный куриный бульон с лапшой.

4. Исключите из рациона свежие овощи, фрукты и цельное молоко. Эти продукты могут вызывать дополнительное расстройство кишечника, потому что пищеварительная функция еще не восстановлена. Яблоки и бананы можно давать в запеченном виде, а также из молочных продуктов разрешается нежирный кефир.
5. Любые сладости, соки и газированные напитки нужно забыть на 2-3 недели.
6. Из белковой пищи можно давать вареные яйца, отварную куру и говядину, а также паровые котлеты.
7. Из овощей подходит вареный картофель и морковь в виде пюре, а также брокколи и цветная капуста. Также на гарнир можно предлагать крупы различных видов или макароны, которые ребенок привык есть.
8. При полном отказе ребенка от еды предлагается нутриционная поддержка в виде специальных коктейлей или смесей, сбалансированных по белкам, жирам и углеводам, а также обогащенные витаминами и микроэлементами с учетом возраста и индивидуальных особенностей организма. Объем питания рассчитывается по массе тела, кратность приема в среднем 3-4 раза в день. Это полноценное питание, которое быстро усваивается и восполняет потребности организма. Вкус разнообразный и очень нравится детям.
9. Для восстановления микрофлоры и работы кишечника подбираются коктейли, обогащенные пре- и пробиотиками. Они поддерживают пищеварение кишечника и быстро восстанавливают микрофлору, которая позволяет нормально переваривать пищу и возвращает аппетит.
10. Все рекомендации по выбору нутриционной поддержки в период болезни и восстановительный период дает врач диетолог с учетом состояния организма ребёнка. Нутриционное питание можно использовать в любом возрасте для профилактики ряда заболеваний, витаминной недостаточности, поддержания здоровья и обогащения рациона питания.

Профилактика

Летний период для многих семей — это долгожданный отдых и веселые дни, проведенные вместе. Чтобы лето не омрачилось кишечным заболеванием, важно соблюдать гигиенические мероприятия, которые помогают избежать заражения ротавирусом. Это, в первую очередь, использование для питья кипяченой воды, мытье рук на пляже бутилированной водой, а также тщательная гигиена продуктов, которые не прошли термическую обработку. Свежие ягоды и фрукты, купленные на рынке, обливайте кипятком и очищайте кожуру яблок и груш перед употреблением, тогда у вирусов не будет шансов попасть в организм.

Будьте здоровы и хорошего вам летнего отдыха.

Вопросы и комментарии пишите в форме ниже или в разделе контакты. Сталкивались ли вы с данным заболеванием?

Когда вам нужна профессиональная помощь врача-педиатра и диетолога, обращайтесь сюда.

В следующей статье вы узнаете о том, как питаться в жаркие летние дни.

Будьте всегда в курсе новых статей и анонсов сайта!

Почему ребенок плохо ест, или как неправильное пищевое поведение влияет на вес.

Как формируется пищевое поведение в детстве, как оно влияет на питание и здоровье.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения и политикой конфиденциальности сайта, а также на получение информационных рассылок