Вопрос-ответ

Вопрос от Елизаветы


Здравствуйте! моему малышу 3 месяца у него 2 недели жидкий стул иногда с зеленью! кормлю грудью соблюдаю диеты! у нас в городе страшная жара до 40 градусов! еще у малыша набухла нижняя десна,и бегут слюни сильно! подскажите что можно сделать!

 

Ответ: Здравствуйте, Елизавета. Учитывая ту ситуацию, которую Вы описали я рекомендую сделать следующее:

  1. Сдать анализ ребенка на дисбиоз и ко-программу.
    2. Наладить маме работу своего кишечника, если есть какие-то проблемы.
    3. Возможно, ребенок так реагирует на прорезывание зубов.
    4. Чаще прикладывайте ребенка к груди и следите за количеством его мочеиспускания.
    5. Можно дать ребенку смекту(по схеме) и пробиотики.
    6. Для уточнения препарата мне нужно знать аллергический анамнез ребенка и результаты его анализов !

Вопрос от Елизаветы (продолжение)

Здравствуйте! спасибо что откликнулись! начала давать бифидобактерин вроде начало все завязываться! стул перестает быть одной водой! с кишечником у меня все в порядке! соблюдаю диету! прикладываю ребенка к груди как только попросит ! стараюсь восполнять потерянную жидкость, писает он хорошо. ребенок активный но немного стал плаксивым. думаю что это все же зубки т.к у его папы первые зубы появились в 3,5 месяца!

 

Вопрос от Анонима

Здравствуйте, обнаружила у ребенка в 3 мес шишечку между бровей, размером с горошинку, не беспокоит, похоже, что она была с рождения. Роды были преждевременные, в 36 недель, без воды ребенок находился 28 часов, узи не выявило отклонений проведено в 2 мес.) Сейчас ребенку 10 мес. ничего не беспокоит — шишечка не растет и не уменьшается. Что это может быть? Спасибо!

 

Ответ:

Здравствуйте! В вашем случае необходимо обратиться к хирургу и наблюдать за этой шишечкой.

 

Вопрос от Нелли

 

здравствуйте. моему ребенку 1.5 мес.у нас проблема с глазиком. глаз покраснел,веко опухло,и из глазика выходит желтоватая жидкость.подскажите как лечить.

 

Ответ:

Здравствуйте! Необходимо показаться окулисту в срочном порядке, т.к. лечение будет зависеть от диагноза при осмотре специалистом!!!

Важно сообщать историю заболевания для уточнения состояния ребенка. Местно рекомендую покапать глазные капли Тобрекс 2 кап. 3 раза в сутки, и не затягивайте с визитом к врачу.

 

Вопрос от Марины

Здравствуйте! У меня дочка 13 лет стала очень часто болеть. Начиная с ноября переболела ангиной, два раза ротавирусной инфекцией и много раз ОРВИ. Сейчас 3-ий день держится температура 38.8 снижаем нурофеном, немного кашляет и сопливится. Дышим в ингаляторе лазолваном, в нос капаем витаоном. Хочу после поправки подавать Ликопид. Как вы на это смотрите? Наш педиатр был сегодня и от моих вопросов просто убежал схватив чемоданчик. Очень беспокоит, что ребенку 2 года назад ставили «пролапс митрального клапана». Боюсь осложнений. Что вы нам посоветуете? Заранее благодарна!

 

Ответ:

Здравствуйте, Марина! Спасибо за вопрос.

Ваша дочь находиться в подростковом периоде, который характеризуется мощной перестройкой всего организма, в том числе иммунной, эндокринной, кроветворной системы.
В связи с этим данный период возраста называют критическим периодом развития организма, в котором могут обостряться хронические, наследственные и конституциональные заболевания.
Как правило, если есть предрасположенность, снижается защитный механизм иммунитета и подростки могут чаще болеть, а также нарастает эмоциональная нагрузка, которая в свою очередь влияет на течение болезни.

Как девочка болела в дошкольном и младшем школьном возрасте? Есть ли аллергия? Какие наследственные заболевания в семье? Как обстоят дела с эмоциональной составляющей, есть ли стрессы?

Всё это важно знать, чтобы разобраться с вашим здоровьем.
На данный момент девочка переносит острое инфекционное заболевание с фебрильной температурой, которая держится уже третий день.

Учитывая «пролапс митрального клапана», необходимо будет подключить антибиотик, если к завтрашнему дню температура не снизится, т.к. возрастает риск осложнений.
Антибиотик должен назначить лечащий врач при осмотре с учетом ваших особенностей. Принимать иммуномодуляторы надо очень осторожно, т.к. у вас может быть напряжённый иммунитет, что в свою очередь приведёт к ещё большему его истощению.
Очень хорошо себя зарекомендовал такой препарат, как Иммунал. Также хорошо бы проконсультироваться с иммунологом. Необходимо сдать анализы крови и мочи, иммунограмму, посмотреть скрытые инфекции, проверить функцию печени. Как только результаты будут готовы, можно будет судить о состоянии организма. Обращайтесь!


Удачи и скорейшего выздоровления!

С уважением, врач-педиатр Ирина Васильевна.

 

Вопрос от Анонима

 

Здравствуйте. Ребенку 1год10месяцев сейчас. Начиная где то с года, у мальчика поднималась температура 37,2, 37,3, 37,4 почти постоянно. Обследовались в урологии, нам сказали: ничего такого связанного с мочеполовой системой и температурой не нашли.

По данным УЗИ органов брюшной полости у нас: реакция сосудов печени, увеличенного и деформированного желчного пузыря, реактивного состояния поджелудочной железы.

 

Биохимическое исследование крови:
билирубин общ. 9,7,
билирубин прямой 0,34,
билирубин непрямой: 9,36,
АЛТ 14,45,
АСТ 36,26,
Амилаза 37,94,
Щ.фосфотаза 485,23,
общий белок 70,2,
H. pylory отриц.

Имуноферментный анализ крови:
Микоплазма пневмониа IgM отриц,
Микоплазма пневмониа IgG отриц,
Хламидя пневмония + пситация IgG отриц

Серологические исследования:
Антитела к антигенам лямблий, описторхисов, эхинококков, токсокар, трихинелл- отрицательны.
Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-ого типов IgG- 0,50
Антитела к цитомегаловирусу IgG — 3,9

ПЦР-исследования:
Вирус Эпштайна- Барр положительный.

 


Подскажите пожалуйста что с ребенком такое, какое лечение посоветуете. Заранее сильно Вам благодарны.

 

Ответ:

Здравствуйте! Спасибо за вопрос. Судя по данным ваших анализов у ребёнка хроническая цитомегаловирусная инфекция, которую вылечить до конца невозможно. Заболевание может обостряться на фоне снижения иммунитета или другого острого заболевания.
Возможно, ребенок заразился от вас внутриутробно или по контакту.
Вирус проявляет себя вялотекущим процессом с субфебрильной температурой, которую вы описали.
С данным заболеванием нужно стать на учет к инфекционисту и наблюдаться у него. Антибиотиками это заболевание лечить нельзя!

Можно применять противовирусные препараты и иммуномодуляторы, которые позволяют перейти в стадию ремиссии. О конкретных препаратах должен сказать специалист после приема. Укрепляйте иммунитет, можно применять лёгкие способы закаливания.
Как ребёнок себя ведёт при такой температуре? Есть ли дополнительные жалобы?

С уважением, врач-педиатр Ирина Васильевна.

Вы можете оставлять свои вопросы в форме комментариев ниже.

7

Поделиться

комментария 2

  1. Наталья:

    Добрый день! Пожалуйста, проконсультируйте!
    Дочери 4,5 г. С осени 2015 пошли в детский сад и нас настигла череда ОРВИ, последствиями которых были либо длительный кашель, либо трахеиты, летом 2016 перенесли внебольничную пневмонию в верхней доле справа. Были госпитализированы. В больнице взяты мазки из носа и зева на флору и чувств. к антибиотикам: Staph.aureus, чувствительн. к амикацину, азитромицину;
    посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотику: Pseudomonas aeruginosa, чувствит. к цефтазидиму, амикацину и азитромицину.
    Было получено лечение антибиотиком цефотаксим в/м в течение 10 дней.
    После пневмонии был сделан перерыв в посещении детского сада на 2 месяца, за это время дочь ни разу ничем не болела.
    После выхода, через неделю снова слегли с ОРВИ, перешедшей затем в острый трахеобронхит с температурой 39,6 и последующей госпитализацией. В течение 5 дней получали лечение цефтриаксоном. В больнице посевы назначены не были.
    Скажите, пожалуйста, не могут ли являться наши частые осложнения после ОРВИ присутствием в организме ребенка синегнойной палочки. Посев нам назначался однократно, во время пневмонии.Какие анализы нам нужно сдать, чтобы исключить её? Может быть, нам нужно сдать какие-то еще анализы или посетить врачей других специальностей (за год бесконечных болезней были назначены консультации ЛОР-врача, никаких болезней не выявлено). Наш участковый педиатр не считает нужным назначать доп. обследования, говорит, что нужно потерпеть и всем переболеть, но невозможно все время болеть и лечить ребенка антибиотиками. Спасибо!

  2. Наталья, добрый день! В вашем случае частые простудные заболевания, которые заканчиваются тяжелой пневмонией, говорят о том, что иммунитет ребенка снижен, не справляется с условиями детского сада, постоянно заражается вирусами и бактериями.
    Возможно, у вас носительство не только патогенных микробов, но и вирусов, которые снижают иммунитет. Это вирусы Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес вирусы и тд. Их важно обследовать дополнительно.
    Данная группа вирусов снижает свою активность только при укреплении иммунитета и создании благоприятных условий для ребенка. Могу предложить вам программу, которую эффективно применяю в своей практике для укрепления иммунитета детей. Индивидуальные рекомендации возможны после диагностической консультации, на которую вы можете записаться по ссылке https://goo.gl/Cgdcq4

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.